脉
风邪中人,六脉多沉伏,亦有脉随气奔,指下洪盛者。挟寒则脉带浮迟,挟暑则脉虚,挟湿则脉浮涩。《脉经》曰∶脉微而数,中风使然。寸口沉大而滑,沉则为实,滑则为气,气实相搏,入于腑则愈。此为卒厥不知人,唇青身冷为入脏,死。身温和,汗自出,为入腑,而复自愈。脉阳浮而滑,阴濡而弱者,宜吐。或浮而滑,或沉而滑,或微而虚者,皆虚与痰也。大法宜浮迟,不宜强大数。若脾脉缓而无力者,最为难治。盖风喜归肝;肝木克脾土,则大便洞泄,故不治也。
证
夫风中于人也,曰卒中,曰暴仆,曰暴喑,曰蒙昧,曰僻,曰瘫痪,曰不省人事,曰语言謇涩,曰痰涎壅盛,或死,或不死,皆以为中风之候也。《内经》曰∶风者,百病之长也。至为变化,乃为他病,无常方。又曰∶风者,善行而数变。又曰,风之伤人也,或为寒热,或为热中,或为寒中,或为厉风,或为偏枯。《千金》云∶岐伯所谓中风,大法有四∶一曰偏枯,谓半身不遂也;二曰风痱,谓身无疼痛,四肢不收也;三曰风懿,谓奄忽不知人也;四曰风痹,谓诸痹类风状也。《金匮要略》曰∶寸口脉浮而紧,紧则为寒,寒虚相搏,邪在皮肤;浮者血虚。络脉空虚,贼邪不泻,或左或右,邪气反缓,正气即急,正气引邪,僻不遂。邪在于络,肌肤不仁;邪在于经,即克不胜;邪入于腑,即不识人;邪入于脏,舌即难言、口吐痰沫。是以古之明医,皆以外中风邪立方处治。及近代刘河间、李东垣、朱丹溪三子者出,始与古人异矣。河间曰∶中风瘫痪者,非谓肝木之风实甚而卒中之,亦非外中于风,良由将息失宜,心火暴甚,肾水虚衰,不能制之,则阴虚阳实,而热气怫郁;心神昏冒不用,而卒倒无所知也,多因喜、怒、思、悲、恐五志有所过极,而卒中者。夫五志过极,皆为热甚故也。俗云∶风者,言末而忘其本也。东垣云∶中风非外来风邪,乃本气自病也。凡人年逾四旬,气衰之际,或因忧、喜、忿、怒伤其气者,多有此证。壮岁之时无有也,若肥者,则间而有之,亦是形盛气衰,故如此耳。丹溪曰∶有气虚,有血虚,有痰盛。又曰∶西北气寒,为风所中,诚有之矣;东南气温,而地多湿,有风者,非风也,皆是湿生痰,痰生热,热生风也。三子之论,河间主乎火,东垣主乎气,丹溪主乎湿,反以风为虚象。若以三子为是,古人为非,则三子未出之前,固有从古人而治愈者;若以古人为是,三子为非,则三子已出之后,亦有从三子而治愈者,大抵古人与三子之论,皆不可偏废。盖古人之论,言其证也;三子之论,言其因也,因则为本,证则为标,其所
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