脉
妇人带下,六极之病。脉浮则为肠鸣腹满,紧则为腹中痛,数则阴中痒痛生疮,弦则阴户掣痛。凡漏下赤白不止,脉小虚滑者生,实大紧数者死。
证
带下者,荣卫滞气之所成也,经分赤白之殊,感病有深浅之异,所以男子遗精白浊,女子带下白淫。
赤属荣,白属卫,此病之常言也。皆因喜怒忧思,素有湿热,产育房劳,伤于荣卫包络,使浊气渗入膀胱,故流秽物,或如白涕,或如红津,或黄如烂瓜,或青如泥泽,或黑如血,皆合五脏之色也。轻则来而不来,重则来而无度,下流不止,面色无光,使腰腿酸疼,或便血淋沥,以致饮食减常,精神短少,皆带下之所致也。
世俗皆行温补燥热涩剂,从而效者,或有因而延绵者,止知下焦白带之虚寒,凝结浊物,故为之带下。热气熏蒸,则为腥腐之气,安独言其虚寒者乎?
治
治之当清上实下,清浊自分,理脾养血,湿热自解,更能清心薄滋味,然后温补下元,带自除矣。一云带下是胃中痰积,流下渗入膀胱,当升之,二陈汤加苍术、白术、柴胡、升麻。甚者以吐法以提其气,一用二陈汤加二术以燥湿痰。
方清白散治白带。
当归川芎白芍(炒)生地(酒洗过,姜汁炒)黄柏(盐水炒)贝母樗根白皮(酒炒,各等分)干姜(炒黑)甘草(各减半)
上锉一剂,生姜煎服。肥人多湿痰,加白术,半夏。赤带,加酒芩、荆芥;久下、加熟地、牡蛎。气虚,加人参、黄。腰腿痛,加鹿角胶,或只以二陈汤加苍术、白术。气虚,加人参。
血虚,加芎、归。升膀胱之湿,二陈加升麻、柴胡、苍术、白术。
解带散治妇人血气不调,湿热白带,四肢倦怠,五心烦热,痰郁嘈杂。
归身(一钱半)川芎(八分)白芍(酒炒)白术(炒,各一钱二分)苍术(米泔浸炒)香附(醋炒)丹皮(酒洗)茯苓(去皮,各一钱)陈皮(去白,一钱)玄胡(炒,八分)甘草(炙,四分)
上锉一剂,生姜煎,空心服。
八妙丸治经脉不调,湿气白带,腹痛胃弱。
香附(便制)丹皮川芎(酒炒)玄胡索(炒,各二两)归身(酒洗)生地(姜汁炒)白茯(各二两)赤芍药(酒炒,两半)
上为细末,酒糊为丸,如绿豆大。每五十丸,空心滚水下,腹痛,酒下七十丸。
固经丸治赤白带下属湿热者。
苦参(五钱)黄柏(一两,炒)栀子(二两,炒)香附(一两,炒)贝母(二钱)白术(七钱)白芍(七钱半)山茱萸(去核,五钱)干姜(二钱,炒)龟甲(二两,酒炒)樗根白皮(五钱,酒炒)
上为末,酒糊为丸,如梧桐子大。每服八十丸,空心滚水送下。
玉仙散(秘方)治赤白带下属寒者。
干姜
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