孔一刀满意地听着学生们的呼声,转眼看看屏幕,压了压双手:“好,感谢同学们的看重。其他事情以后再谈,现在,患者的氧气储备应该差不多了,让我们看下一步的手术吧。”
手术室内,沐霜雪通知道:“petco2降到30mmhg,可以再次拔管。”
王磊点头,一声令下,汉斯再次拔除气管导管。
之前由于心肺系统固定到位,上下端气管已经处于同一水平,只是借助气管伸缩性有意岔开。
此刻导管取下,王磊手指轻推,上下端气管立刻密切接触,那块覆盖的胸膜也触到了上端气管。
陈澜将另一半胸膜环绕上端气管一周,王磊照例快速缝合,初步完成之后,王磊对沐霜雪说道:“可以了。”
此时,手术台上的无菌气管导管已经彻底废弃,患者口腔中依旧插着开始时的气管导管,只是被往上提了一些,而且并不通气。
沐霜雪早就戴好无菌手套,手里准备了一根小号无菌导管。
听到王磊的声音,她将小号导管插入口腔中那根粗一些的导管内,然后轻柔地往下插去。
粗导管外面被污染,里面却是无菌的。小号导管有了它的掩护,就不怕被口腔环境污染。
小导管很快就抵达气管吻合口,然后越过吻合口,向下插了少许。
抵达所需位置后,导管另一头接上呼吸机,患者再次得到足够的氧气供应。
看了一下血氧饱和度等指标,赵主任对王磊说道:“好了。可以继续。”
王磊点头,将早就准备完毕的缝线一一打结,很快便将上下端气管吻合在一起。
剪除多余缝线,气管导管再次后退,离开吻合口,王磊吩咐:“试压。”
早就准备好的温生理盐水注入颈部,将吻合口彻底覆盖。
李光控制呼吸机,施行30mmhg的正压通气。
气体涌入肺中,将肺吹得大幅膨胀,连续数次,吻合口静悄悄的,一个气泡也没冒出来。
至此,手术就彻底成功了,不知是谁起的头,三大示教室内掌声一片,连远在m国的胸外科医生们都真心实意地鼓着掌。
支架预置、远近端气管插管轮换等全新的麻醉方式+心肺移位固定术+心包重塑术+胸膜理化固定术+带蒂胸膜瓣吻合口加强术……
王磊在一场手术里展现了多项创新,每一项都体现了深厚的理论基础、精湛的基本功,每一项都显然拥有着优秀的效果,将支气管手术推向了一个全新的高度。
任何一项的问世,都值得真心实意的掌声。
何况是这么多项!
老m医生们一边拍着手,一边忍不住看向窗边的苏新月。
难怪她这么强,这女孩子,运气真好啊,能跟着这么厉害的医生学习。
试压结束,汉斯用吸引器吸掉生理盐水,暴露出气管。
王磊手一伸,李秋又递来一
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