他要硬说是脑损伤导致的中枢性构音障碍也就算了。
或者硬说是重症肌无力导致的外周性构音障碍也行。
这两个,多多少少还是在大家思考范围内的,虽然不会同意,却也不至于惊讶。
但是炎症导致的语言停顿,这是多么奇怪多么荒僻的思路啊!
见再没人急着反对自己,王磊循循善诱道:“我们先假定咀嚼肌炎是正确的,那么,上睑下垂+咀嚼肌炎症,是什么样的病理改变,才会导致这样的结果?”
丁铭跟随王磊做了不少神外手术,王磊的手术方式、基本操作不是基于神级水平、就是基于系统空间的设计,远超丁铭以往所学甚至所闻。
所以虽然没有系统的加成,丁铭也学到了不少本事,长进很快,因此他是在场专家中最信任王磊的。
在王磊的诱导下,他喃喃道:“上睑下垂是肌无力,肌无力的原因很多,比如神经肌肉传递障碍,比如缺血缺氧缺电解质……”
“但与此同时,这个病变还要能导致肌肉发炎,这应该就是关键!”
助攻真得力,没有白带他上台。
王磊满意地颔首:“丁主任说得对,所以第三条线索是关键中的关键,它给我们指明了方向。”
“甚至可以说,它能帮我们直接明确病因!”
张院长的眼睛瞬间闪闪发亮,抓着老伴的手情不自禁地用力。
“刚才我说红印的基础是皮肤病损——那么病损的原因是什么?”
“不知道有没有人仔细触诊过那两片位于颞部的红印?”
鸦雀无声。
谁还去触诊闭合性轻度外伤的印记啊?
尤其是这种病人明确说是钥匙戳的,有一丁半点触诊的必要?
吃饱了撑的?
可大家都看到了,王磊刚才真的触诊了,引起了病人的痛苦。
要不是他的名字叫王磊,差点就被张院长给阻止。
“如果仔细触诊,就能触到细小的结节——很像钥匙戳伤后的皮肤改变,但细心体会,就能发现是结节。”
两位脑科医院的主任惊骇地瞪大了眼睛。
如果王磊的触诊结果准确无误的话,颞部结节意味着什么?
他俩几乎是马上就冲到床边,伸手进行触诊。
一院的其他专家虽然也想去触诊验证,但他们深知王磊诊断的准确率,在望触叩听等基本体检方法上,没人敢说比王磊更准确。
现在王磊明显是在讲解自己的思路,触诊大可以等他讲完再说,因此众人都忍住了没动,静待王磊的解说。
王磊随即就问出了几乎所有人的心里话:“那么,这个结节是什么?”
“如果没有外伤的话,正常人颞部是不会有红印,也不会有结节的,因此结节的性质,就是病因的关键。”
“限于条件,暂时没有结节的病理检查结果,但我们仍然可以设法确认它的性质。”
王磊的声音不疾不徐,非常
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