结,吩咐道:“别耽搁时间了,赶紧去做DSA,无论烟雾病还是东方美人病,只要是血管问题,它就是金标准。”
水旺水盛等人看向王磊,王磊点头,他们立刻推着车子走向DSA室。
追赶推车不难,何况DSA不是到了就能做的。于是金主任拉着王磊留了下来,准备好好问一问超声医生具体情况,再去DSA室。
他俩身后还跟着个神外进修生,他经过这里,看到大佬金主任,听到病情复杂,当即决定留下偷师学艺。
最可怜的是那只规培兽,他也想留下来学艺,但是职责所在,不得不走。
在规培兽频频回头投来的哀怨目光中,几个人走进室内,金主任一边调看信号数量、频谱形态等参数,一边跟超声医生讨论着。
王磊对TCD研究不多,没有参与讨论的水平。
但他是明确看到多条大动脉炎性变、严重狭窄闭塞的,这比什么理论都准确。
那按照这个客观事实倒推原因呢?
似乎并不需要多么高深的自然科学知识。
想了想,王磊说道:“有没有一种可能,血流速度并不一定和血流量成正比。”
“按照我粗浅的物理学知识,血流量应该和管径、速度都有关系。”
金主任点头:“你是说,如果水清浅的血管管径小,那么即便血流速度快,实际流量却很小,因此造成了脑组织缺血?”
“对。血流速度快的原因也能解释——如果她的心跳速度足够快,在纠正心梗后心搏并不是很乏力的情况下,血流速度也会显得快——但实际上管腔是狭窄的。”
“而她的心跳速度……”
王磊和金主任对视一眼,他们都是搭过水清浅脉搏的。
一般情况下,脉搏即心搏,水清浅的脉搏高达120次/分,确实很快。
金主任缓缓点头:“我记得她脉搏的力度,虽然算不上多么强劲,但肯定是有效输出,确实会让血流速度明显加快。”
那神外进修生也听懂了,兴奋地抢答:“但由于管腔狭窄,动力消耗,实际结果是血流稍稍偏慢——给我们血流量不低的错觉。”
超声大妈感到很憋屈。
自己明明用先进设备“看到”了血流量正常,结果这俩全程坐在外面的家伙一分析,好家伙,居然是血流量减少。
敢空口白话推翻设备所见,本来应该是要被嘲笑的。但可恨的是,自己听了他们的理由,竟然觉得很有道理。
大妈身后还站着几个年轻医生,住院、进修、实习都有,一个个听得张口结舌。
倒也听说过临床医生自己读片,发现影像医生报告结果是错的——那已经是值得津津乐道的事情了,具备这种能力的临床医生,个顶个地,全是威震一方的大牛。
但再牛的大牛,好像也没有认可影像医生的报告结果,却用嘴巴否认了这个结果含义的事情。
这种事情,都可以改写相关标准了好吧。
TCD虽然历史偏短,发明只有40年,国内大规模应用才20年,但得益于自然科学的进步,短短几十年,从单通道单深度发展到三通八深,从无法连续记录到计算机分析,已经是一个很成熟的设备了。
现在你们上下嘴皮一碰,就想否定这几十年来的巨大成果?
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