吉医生如同有心灵感应,倏地钻了出来,凑近看看,胸有成竹地点头:“嗯,是瘀斑,倒也确实象溴敌隆中毒。”
平头喜道:“确诊了?那就不用转院了吧?”
吉医生摇头:“转院还是要转的,病情太重,很危险…………晓燕,再开一条静脉通路,10毫克维生素K1遮光静滴。”
晓燕就是今晚值班的护士,她正要去执行,王磊说道:“等一下。”
晓燕疑惑地站定,王磊对吉医生说道:“吉医生,10毫克是常规剂量,溴敌隆中毒到了这个程度,是不是用极量更好?”
吉医生又把王磊拉到一边:“你觉得用多少合适?”
“我在期刊上看到过类似病例,少了完全无效,后来用150毫克静滴,一天两次,这才扭转。”
吉医生吓一跳,按照说明书,一天最多不能超过40毫克,王磊说的这个量完全超出了他的想象。
别以为带了维生素三字就温情善良,K1这玩意,常规用药都可能直接导致死亡。
现在你用七八倍的剂量……
“这,太多了吧。”
“不多,不这样用,不足以抗衡溴敌隆。”
“这,超常规用药,万一有事……反正要转院了,要不就先用10毫克,到了县里再追加也不迟。”
“那就迟了!”
王磊有点急:“一般的溴敌隆中毒,小剂量慢慢用没关系,可这人已经失血性休克,体内看不到的地方大量渗血,如果不尽快足量使用维生素K,后果很严重。”
吉医生还是摇头,做医生几十年,他深知多一事不如少一事的道理。
你事事按照规范,病人死了也没关系。
你要是为病人着想,不按照规范办事,那万一病人有什么事,你绝对跑不了。
连法律都不会支持你。
有很多律师就专门一手抓着规范,一手抓着刑法,拿着放大镜找医生的失误。
还一找一个准。
为什么,因为很多病情不突破规范拼一下的话,病人必死无疑。
这个时候,不少有良心的医生就会跟家属商量:要不要拼一下?
可惜的是,既然是必死无疑的情况下拼一下,失败的可能性肯定不小,然后一些家属就去找律师了。
牵涉到几十万上百万的赔偿呢,干嘛不找?
天长日久,有良心又敢于亮出良心的医生就越来越少。
有人就要问了,规范不都是专家根据病情需要制定的吗,怎么还会需要突破规范?
因为临床医生都知道,制定规范的专家学术地位很高,书也读得很多,但其实可能没有足够的临床经验,他们是坐在办公桌前教条主义照本宣科。
偏偏人体复杂,有些人生病根本不按照他们的规范生。
当然也不能全怪他们,事实上规范天然就只能为多数人服务,不可能照顾到少数不按规范生病的人。
吉医生一边摇头,一边还好
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