加装滤网,切断主动脉,切断肺动脉……
条理清晰,快而不乱。
约翰全神贯注地盯着王磊的手,看了这场精彩的表演后,他一个做心内的,竟然对心外产生了浓厚的兴趣。
比他更认真的是路易斯。
之前他对王磊很不服气,哪怕看到了PCI、看到了新型支架、看到了EVAR。
因为那都是心内科的范畴。
我路易斯,是心外科的世界级权威,没人能在心外科上超过我。
但现在,王的基本功,真是让人死心啊……
不,不必死心,还有机会。
我就不信,还有什么粘液瘤非要做心脏全切才能清除!
“各位老师,在术前影像资料上,不知道你们有没有注意到血管结构的微小异常?”
“手术证明了这一异常——表面上看,血管长度、解剖位置都很平常,但实际上,它们远端与其他组织连接过于紧密。”
各处屏幕前响起低微的议论声。
影像资料这玩意跟我们日常拍的照片完全不同,听起来高大上,实际上很难看清细微的变化。
甚至在外行眼里,就算“巨大变化”,也是云里雾里一团糟。
所以尽管有一部分专家特意看过,却没一个注意到那么细微的变化。
“大家可能看不清,我来调整一下。”
林思涵操纵摄像头,将肺动脉远端慢慢放大。
之前的屏幕主界面将整个术野都囊括了进去,不可能看清所有的细微结构。
比如可以看到某一根血管靠近心脏的部分,因为医生在那里有操作,镜头跟了过去。
但却看不到这根血管远离心脏的部分。
而且实际上的手术视野血肉模糊一团,各个脏器、组织紧靠在一起,根本没有外行想象中那么清晰、那么界限分明。
所以若不是针对性的观看,是休想发现远端细微变化的。
“请看,肺动脉与肺组织有粘连——这一部分肺组织有轻度纤维化,可能之前生过某种疾病,甚至就是因为某次粘液瘤栓塞导致。”
高清摄像头成功将粘连展现了出来,议论声陡然增大。
专家们都想到了这个简单的道理:心脏与肺动脉紧密相连,肺动脉远端却与肺组织粘连,若是不切除肺动脉就翻转心脏,肺组织会不会被撕裂?
“再看下腔静脉。虽然没有粘连,但它离开心脏不远就分出一个小分支。”
同样的道理,不切除下腔静脉就翻转的话,小分支会不会被撕裂?
“除此之外,还有个原因。”
林思涵继续放大画面:“请看,粘液瘤的种植——虽然远端粘液瘤体型不大,波及范围却很广,相互之间牵连羁绊。”
学生们无不睁大了眼睛,他们大都连夜补过课,教材上提到了种植。
这可是宝贵的现场教学,一辈子都不会忘记那种。
“各位老师,直接翻转心脏的话,会不会导致粘液瘤撕裂
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